Pendant la grossesse, le développement de votre bébé peut exercer une pression sur votre vessie, entraînant ainsi des fuites d’urine. (l’incontinence)
L’incontinence urinaire peut survenir à la fois pendant la grossesse et après l’accouchement.
Les causes peuvent inclure le prolapsus des organes pelviens, un affaiblissement des muscles du plancher pelvien et des dommages aux nerfs pelviens.
Les exercices de Kegel sont souvent considérés comme une solution efficace pour renforcer les muscles pelviens et retrouver le contrôle de la vessie
Qu’est-ce que l’incontinence ?
L’incontinence urinaire se caractérise par la perte de contrôle de la miction. Les symptômes incluent une envie pressante d’uriner ou des fuites involontaires d’urine, ainsi qu’une nécessité fréquente de se rendre aux toilettes. Elle peut être causée par divers facteurs tels que la grossesse, l’accouchement et le vieillissement
Comment fonctionne la vessie ?
La vessie est un organe musculaire en forme de poche situé dans la région pelvienne. Il est maintenu en place par les muscles pelviens et l’urine s’écoule de la vessie à travers l’urètre. Lorsque la vessie se remplit d’urine, le muscle de la vessie se détend, tandis que les muscles du sphincter permettent de la maintenir fermée.
Le système nerveux joue également un rôle crucial dans le contrôle de la vessie en envoyant des signaux entre le cerveau et la vessie. Pour une fonction vésicale normale, tous ces éléments doivent travailler en harmonie.
Comment la grossesse et l’accouchement affectent-ils le contrôle de la vessie ?
« Pendant la grossesse, il est fréquent de souffrir d’incontinence, qui se manifeste par des fuites d’urine entre les allers-retours aux toilettes. L’incontinence d’effort, qui peut survenir lors de la toux, du rire ou d’une activité physique, est un type d’incontinence courant chez les femmes enceintes.
La vessie est placée sous l’utérus et, à mesure que le bébé grandit, la pression exercée peut comprimer la vessie et augmenter la fréquence de la vessie. Cependant, cet état est souvent temporaire et peut disparaître après la naissance. »
Pendant la grossesse, votre vessie se trouve sous l’utérus et peut être comprimée à mesure que votre bébé grandit, réduisant ainsi l’espace pour l’urine. Cette compression peut entraîner des envies d’uriner plus fréquentes et peut être temporaire et se résorber quelques semaines après la naissance de votre bébé.
Cependant, le risque d’incontinence post-partum dépend largement de la grossesse, du type d’accouchement et du nombre d’enfants que vous avez eus. Les femmes qui ont accouché par voie vaginale ou par césarienne courent un risque beaucoup plus élevé d’incontinence d’effort que les femmes n’ayant jamais donné naissance.
La perte de contrôle de la vessie peut être causée par un prolapsus des organes pelviens, qui peut se produire après l’accouchement. Les muscles pelviens peuvent s’étirer et s’affaiblir au cours de la grossesse ou d’un accouchement vaginal, ce qui peut entraîner un affaissement ou un soutien insuffisant de la vessie. Cette condition est appelée cystocèle. Lorsque la vessie s’affaisse, l’ouverture de l’urètre peut se dilater, ce qui peut aggraver l’incontinence. Il est important de consulter un médecin pour évaluer la situation et trouver un traitement adapté.
Qu’est-ce qui cause la perte de contrôle de la vessie chez les femmes après la grossesse et l’accouchement ?
Il existe divers facteurs qui peuvent contribuer à une perte de contrôle de la vessie après la naissance d’un enfant, tels que :
- Le prolapsus des organes pelviens : Si les muscles qui entourent votre vessie se détériorent, il est possible que cet organe glisse de sa position normale. Cette condition est appelée cystocèle.
- Des lésions des nerfs pelviens : Les nerfs pelviens qui contrôlent le fonctionnement de votre vessie peuvent être endommagés lors d’un accouchement vaginal long et difficile.
- Les blessures durant l’accouchement : Parfois, utiliser des forceps pendant l’accouchement peut entraîner des dommages aux muscles du plancher pelvien et aux muscles du sphincter anal.
- Blessures en raison d’une poussée prolongée : Lors d’un accouchement vaginal avec une poussée prolongée, le risque de blessures aux nerfs pelviens est accru.
Quels sont les méthodes de diagnostic pour les problèmes de contrôle de la vessie pendant ou après la grossesse ?
L’échographie permet de visualiser le fonctionnement de votre vessie, en produisant des images claires grâce à des ondes ultrasonores. Le test d’effort de la vessie quant à lui, évalue la présence de fuites d’urine en observant les signes d’incontinence lors de la toux ou de la pression sur la vessie.
La cystoscopie est un test plus invasif, qui implique l’insertion d’un tube fin équipé d’une caméra miniature à l’intérieur de l’urètre. Ce test permet à votre fournisseur de soins de santé d’observer l’intérieur de votre vessie et de votre urètre.
L’urodynamique est un test qui mesure la pression à l’intérieur de votre vessie en y introduisant un tube fin et en remplissant la vessie d’eau. En conjonction avec les autres tests, ces examens peuvent aider à évaluer les causes de problèmes d’incontinence et à élaborer un plan de traitement efficace.
Comment traite-t-on les problèmes de contrôle de la vessie ?
Alimentation et consommation de liquides : Adopter une alimentation saine en limitant les boissons contenant de la caféine et en buvant de l’eau régulièrement peut vous aider à réduire les fuites d’urine.
Exercice et fibres alimentaires : Manger des aliments riches en fibres peut vous aider à éviter la constipation, qui peut à son tour entraîner des fuites d’urine.
Pratiquer régulièrement les exercices de Kegel peut également améliorer le contrôle de la vessie et réduire les fuites d’urine.
Poids et suivi : Maintenir un poids santé peut réduire la pression exercée sur la vessie, tandis que le suivi des moments de fuites d’urine peut vous aider à établir une tendance et à planifier à l’avance des visites aux toilettes.
Comment prévenir la perte de contrôle de la vessie due à la grossesse ou à l’accouchement ?
Il est important de noter que le travail et l’accouchement peuvent avoir un impact sur la santé du plancher pelvien et du système de contrôle de la vessie. Si vous avez des problèmes de contrôle de la vessie, il est important de discuter avec votre fournisseur de soins de santé pour évaluer les options de traitement et de prévention les plus appropriées pour vous.
Bien que les césariennes puissent présenter un risque moindre d’incontinence ou de prolapsus pelvien, elles peuvent également présenter d’autres risques pour la santé. De plus, avoir un bébé de plus de 9 livres peut augmenter le risque de lésions nerveuses pendant l’accouchement vaginal.
Les exercices de Kegel peuvent aider à prévenir les problèmes de contrôle de la vessie en renforçant les muscles du plancher pelvien. Il est important de les pratiquer régulièrement pour maintenir une santé optimale de la vessie.
Si vous rencontrez des problèmes de contrôle de la vessie plusieurs mois ou années après l’accouchement, il est important de parler avec votre équipe soignante pour déterminer la cause et évaluer les options de traitement appropriées.
Comment faire les exercices de Kegel ?
Les exercices de Kegel, également connus sous le nom d’exercices de musculation du plancher pelvien, sont une méthode efficace pour renforcer les muscles qui soutiennent les organes du corps tels que la vessie, l’utérus et les intestins. Effectuer régulièrement des exercices de Kegel pendant la grossesse peut aider les futures mamans à développer une meilleure capacité de contrôler les muscles du plancher pelvien pendant le travail et l’accouchement.
Après l’accouchement, les exercices de Kegel sont fortement recommandés pour favoriser la guérison des tissus périnéaux, augmenter la force des muscles du plancher pelvien et aider à retrouver un contrôle urinaire optimal. Les femmes peuvent effectuer les exercices de Kegel n’importe où, n’importe quand, sans aucun matériel spécial requis.
Faire des exercices de Kegel consiste à contracter les muscles du plancher pelvien en imaginant qu’on essaie d’arrêter le flux d’urine ou de retenir les gaz. Il est important de ne pas bouger les jambes, les fesses ou les muscles abdominaux pendant l’exercice pour cibler correctement les muscles du plancher pelvien.
Il est recommandé de faire cinq séries d’exercices de Kegel par jour, avec 15 contractions de 10 secondes pour chaque série. Cela aidera à renforcer les muscles du plancher pelvien et à améliorer le contrôle de la vessie sur le long terme.
